Реферат на тему: Клинические признаки нутриентного дисбаланса. Лабораторная диагностика нутриентного дисбаланса

Введение

Согласно современным представлениям, питание это синхронизация взаимодействия и ассимиляции нутриентов по всей трофической цепи организма доставка и усвоение питательных веществ клетками организма, удаление продуктов жизнедеятельности, ресинтез веществ, уравновешенность процессов (анаболизм и катаболизм) и т. д. Поэтому вопросы адекватного питания широко обсуждаются и являются актуальными [Комарова, Хавкин, 2014].

Дисбаланс в потреблении продуктов в сочетании с неблагоприятными факторами окружающей среды приводит к нарушению обменных процессов, способствует срыву компенсаторно-защитных механизмов организма, приводит к метаболическим нарушениям [Мажаева, Дубенко, 2014].

Питание является одним из основополагающих факторов, определяющих здоровье населения и способствующих активному долголетию [Тутельян и др., 2010], однако результаты популяционных исследований, проведенных Институтом питания РАМН указывают на недостаточное потребление и все более нарастающий дефицит витаминов А, группы В, С, Е. Как правило, поливитаминный дефицит сочетается с недостаточным поступлением йода, селена, кальция, фтора, железа, цинка и ряда других макро- и микроэлементов, что наблюдается практически у всех возрастных и профессиональных групп населения во всех регионах страны [Сатарина, 2010]. Поэтому в современной экологии человека ключевое значение принадлежит оценке макро- и микроэлементного обмена веществ, предопределённого состоянием пищевых цепей, в т. ч. обнаружению локальных микроэлемнтозов [Башун и др., 2017].

ГЛАВА 1

Оглавление

- Введение 3

- Клинические признаки нутриентного дисбаланса

- Лабораторная диагностика нутриентного дисбаланса

- Кровь

- Моча

- Волосы

- Ногти

- Прочие биохимические маркеры пищевого статуса

- Заключение 14

- Список литературы 15

Заключение

Пищевой статус организма человека наиболее полно и адекватно можно оценить, лишь используя комплекс клинических мер - от физического осмотра до лабораторных анализов крови, а также мочи, волос и ногтей. Каждая процедура сама по себе не является гарантией правильности диагностирования наличия или отсутствия нарушений питания, т.к. имеет ряд недостатков. Внешняя симптоматика дефицита нутриентов показательна только в тяжёлых случаях, в остальном же многие симптомы неспецифичны (например, слабость, тошнота, головная боль и т.д.), анализ мочи, ногтей и волос, несмотря на свой потенциал, не являются клинически общепринятыми и имеют широкий диапазон референтных значений, а анализ крови не всегда показателен даже при наличии серьёзного нутриентного дисбаланса в организме.

Список литературы

1. Башун, Н. З. Неинвазивная оценка микронутриентной обеспеченности у студентов с различной степенью психо-эмоционального состояния / Н. З. Башун, Т. В. Гижук, В. А. Гуринович [и др.] // Актуальные проблемы экологии. Сборник научных статей по материалам XIII Международной научно-практической конференции. Гродно 4-6 октября 2017. - Гродно: "ЮрСаПринт", 2017. - С. 96-98.

2. Клинические рекомендации по диагностике и коррекции нарушений пищевого статуса. Национальная ассоциация клинического питания. - Москва, 2013. - 45 с.

3. Комарова, О. Н. Недостаточность питания у детей раннего возраста: патогенез, диагностика, диетологическая коррекция / О. Н. Комарова, А. И. Хавкин // Лечащий врач. - 2014. - № 9. - С. 26-29.

4. Мажаева, Т. В. Оценка пищевого статуса и метаболических нарушений у рабочих промпредприятий Свердловской области / Т. В. Мажаева, С. Э. Дубенко // Вопросы питания. - 2014. - Т. 83, № 3. - С. 96.

5. Министерство Здравоохранения Республики Беларусь. Метод гигиенической оценки баланса химических элементов у детей (региональный микроэлементный паспорт): инструкция по применению. Регистрационный № 015-1112 от 12.12.2012. - Минск, 2012. - 19 с.

6. Сатарина, Т. Е. Сопряженность нарушений микронутриентного статуса с уровнем стресса и их коррекция витаминно-минеральными комплексами: дис. … на соиск. учён. степени канд. мед. наук: спец. 14.03.06 Фармакол., клинич. фармакол. / Т. Е. Сатарина. - Москва: ГОУ ВПО "ИГМА ФАЗСР", 2010. - 156 с.

7. Тутельян, В. А. Актуальные вопросы диагностики и коррекции нарушений пищевого статуса у больных с сердечно сосудистой патологией / В. А. Тутельян, А. К. Батурин, А. В. Погожева // Consilium Medicum. - 2010. - № 10. - С. 104-109.

8. Атомная спектроскопия: Руководство по выбору подходящего метода анализа и прибора [Электронный ресурс]. PerkinElmer Instruments. - Режим доступа к статье: http://www.servicelab.ru/docs/аs.pdf (дата обращения 05.12.2018).

9. Витамины. Минералы [Электронный ресурс]. URL: http://www.intelmeal.ru/ (дата обращения 05.12.2018).

10. Инвитро. Анализы [Электронный ресурс]. URL: https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/ (дата обращения 05.12.2018).

11. Комплексный анализ мочи на микроэлементы [Электронный ресурс]. Медицинская лаборатория Оптимум. - Режим доступа к статье: https://analizy-sochi.ru/analizy/kompleksnyj_analiz_mochi_na_mikrojelementy.html (дата обращения 05.12.2018).

12. Расширенный комплексный анализ крови на витамины (А, бета-каротин, D, Е, К, С, В1, В2, В3, В5, В6, В9, B12) [Электронный ресурс]. Лабораторная служба Хеликс. - Режим доступа к статье: https://helix.ru/catalog/item/06-228 (дата обращения 05.12.2018).

13. Balint, J. Р. Physical findings in nutritional deficiencies / J. Р. Balint // Pediatric Clinics оf North America. - 1998. - Vol. 45, № 1. - Р. 245-260.

14. Не, К. Trace elements in nails аs biomarkers in clinical research / К. Не // European journal оf clinical investigation. - 2011. - Vol. 41, № 1. - Р. 98-102.

15. Heitland, Р. Biomonitoring оf 30 trace elements in urine оf children and adults by ICP-МS / Р. Heitland, Н. D. Köster // Clinica Chimica Acta. - 2006. - Vol. 365, № 1-2. - Р. 310-318.

16. Koh, Е. Т. Clinical signs found in association with nutritional deficiencies аs related tо race, sex, and age for adults / Е. Т. Koh, М. S. Chi // The American journal оf clinical nutrition. - 1981. - Vol. 34, № 8. - Р. 1562-1568.

17. Minoia, С. Trace element reference values in tissues from inhabitants оf the European community I. А study оf 46 elements in urine, blood and serum оf Italian subjects / С. Minoia, Е. Sabbioni, Р. Apostoli [еt аl.] // Science оf the total environment. - 1990. - Vol. 95. - Р. 89-105.

18. Scarpa, Е. Undetected vitamin B12 deficiency due tо false normal assay results / Е. Scarpa, L. Candiotto, R. Sartori [еt аl.] // Blood Transfusion. - 2013. - Vol. 11, № 4. - Р. 627-629.

19. Seidel, S. Assessment оf commercial laboratories performing hair mineral analysis / S. Seidel, R. Kreutzer, D. Smith [еt аl.] // Jama. - 2001. - Vol. 285, № 1. - Р. 67-72.

20. Takagi, Y. Survey оf trace elements in human nails: аn international comparison / Y. Takagi, S. Matsuda, S. Imai [еt аl.] // Bulletin оf environmental contamination and toxicology. - 1988. - Vol. 41, № 4-6. - Р. 690-695.

21. Vitamin, mineral and nutrition tests [Электронный ресурс]. Walk-In Lab. - Режим доступа к статье: https://www.walkinlab.com/vitamin-mineral-and-nutrition-tests.html (дата обращения 05.12.2018).

22. Weininger, J. Nutritional disease [Электронный ресурс] / Encyclopaedia Britannica. - Режим доступа к статье: https://www.britannica.com/science/nutritional-disease (дата обращения 05.12.2018).